Resposta resumida: depende! Avalie cada situação e cada contexto.

Exemplos:
1- tenho renda que é diretamente em BTC e uso ela para fazer compras em sites internacionais. Nesses casos é melhor pra mim economizar os 6 % de IOF que pagaria com um cartão em reais do que repatriar esses btcs com lucro de 3 a 4%.
2- Caso eu precise desse dinheiro em reais, pequenos valores,, vale mais a pena repatriar via exchanges.
3- P2P ou localbitcoins só vale a pena pra quem pretende fazer isso profissionalmente pois o risco de tomar cano é grande.