а шифрование данных в блокчейне религия не позволяет? с наличием у лечащего врача ключа для просмотра и вноса данных по его району и специализации. даже не по всем в блокчейне, а именно по тем пациентам о ком ему положено знать. всё это можно разграничить и отслеживать историю внесения изменений
или вы считаете что сейчас врачи имеющие доступ к информационным системам существующим не могут выкладывать фотографии ващего геморроя на ютуб? )